Новости медицины в сентябрe 2017 года

Information
[-]

***

Диетология

Шоколадом по диабету

Какао или горький шоколад содержат вещество эпикатехин, стимулирующее работу бета-клеток в поджелудочной железе, а потому могут оказаться панацеей для людей с диабетом 2-го типа. Именно бета-клетки и вырабатывают инсулин, недостаток которого ведет к диабету. Вообще, эпикатехин есть во многих растениях, например в чае и яблоках, но обычно в виде полимера — длинной цепочки молекул. В какао же эпикатехин — мономер. Сотрудники Университета Бригама Янга (США) выяснили, что мономер заставляет митохондрии — энергостанции наших клеток — работать активнее и вырабатывать больше энергии для всех биохимических процессов. Больше энергии в бета-клетках — больше инсулина в организме. Жаль только, что в какао полезного эпикатехина не так много. Полезнее, считает один из авторов исследования Джеффри Тиссем, будет новая пищевая добавка с высоким содержанием этого мономера. Какао может оказаться панацеей для людей с диабетом 2-го типа. Жаль только, что полезного вещества в нем немного.

Пища для ума

Aвокадо, оливковое масло и орехи делают нас умнее. В них есть жирные кислоты, которые стимулируют определенную зону мозга. В результате у человека повышается внимание и познавательные способности: люди лучше рассуждают, вычисляют, запоминают. В поиске лучшей диеты для поддержания интеллекта у пожилых людей ученые Иллинойсского университета (США) провели исследование сотни здоровых пенсионеров.

Чем выше в крови концентрация жирных кислот, тем активнее зона мозга, связанная с вниманием. Во-первых, они проанализировали, какие питательные вещества и в какой концентрации есть в их крови. Во-вторых, сделали каждому функциональное МРТ-сканирование. Оно помогает определить активность разных участков мозга под влиянием разных факторов. А в-третьих, протестировали их интеллектуальные способности. Оказалось, чем выше в крови концентрация жирных кислот, обнаруженных в указанных продуктах, тем активнее зона мозга, связанная с вниманием. И тем выше результаты тестов на уровень интеллекта.

Нелишний жир

Оказывается, полный отказ от жирной пищи до добра не доводит. Те, кто придерживается маложирной диеты, умирают раньше других на 23 процента. А у любителей сала и сливок инсульты случаются на 18 процентов реже. Такие неожиданные выводы дало 7-летнее исследование 135 тысяч человек в 18 странах. Причем не только в Европе и Северной Америке, но и в некоторых государствах Африки и Азии, где раньше никто не изучал связь питания и здоровья. Конечно, исследователи из Университета Макмастера (Канада) не предлагают есть только жирную пищу. Самая здоровая диета, по их расчетам, лишь на 35 процентов состоит из жиров и примерно на 50 процентов из углеводов (остальное — белки). Главный же вывод ведущий автор исследования Махшид Дехган видит в том, что любой перекос в питании не на пользу здоровью. "Месседж нашего исследования — умеренность",— формулирует он.

Отказ от жирной пищи до добра не доводит. Те, кто придерживается маложирной диеты, умирают на 23 процента раньше других. А у любителей сала и сливок инсультов меньше на 18 процентов.

Физиология: Тромбы атакуют

Чем выше человек, тем больше у него шансов пострадать из-за тромбов в венах. К такому выводу привело исследование ученых Лундского университета (Швеция). Они проанализировали данные более 1,6 млн мужчин и более 1 млн женщин. Оказалось, у мужчин ниже 160 см риск венозной тромбоэмболии на 65% меньше, чем у высоких ростом от 188 см. А у женщин ниже 155 см — на 69% меньше, чем у женщин от 183 см. Почему так происходит, точно неизвестно. "Возможно, потому, что у более высоких людей вены на ногах длиннее,— говорит автор работы Бенгт Цоллер,— то есть у них больше площадь, где могут случиться проблемы". По словам медиков, учитывая, что человечество с каждым годом становится выше, венозная тромбоэмболия станет проблемой для большего числа людей.

Технологии: Смартфонная помощь

Нужно ли ехать в больницу после удара головой, подскажет новое приложение к смартфону, которое может стать помощником врачей скорой помощи. Устройство разработали инженеры Вашингтонского университета (США). Приложение считывает реакцию зрачков на свет — этот рефлекс медики используют на месте происшествия для диагностики черепно-мозговой травмы. Только обычно пациенту в глаза светят фонариком: если зрачок сужается быстро, это значит, сильного сотрясения нет. Смартфон светит фотовспышкой, записывает видео реакции зрачка, анализирует ее и выдает вердикт. Он определяет диаметр зрачка с точностью до 0,3 мм — как профессиональная медицинская аппаратура в больнице. Защиту от погрешностей из-за внешнего освещения обеспечивает специальный корпус, похожий на коробку, на дне которой и расположен смартфон. Сейчас авторы разрабатывают более удобную версию без корпуса.

Вирусология

Броненосный грипп

Вирус птичьего гриппа смертельно опасен для человека. Но как он вообще передается людям? Оказывается, в кишечнике птиц вирус наращивает "скорлупу" из кальция и фосфора. И именно она помогает проникнуть в человеческую клетку. Ученые Чжэцзянского университета (Китай) поместили штаммы птичьего гриппа в среду, схожую с содержимым птичьего кишечника. Вирусы быстро нарастили скорлупу толщиной 5-6 нанометров и в таком виде стали гораздо эффективнее заражать человеческие клетки. Броня имеет положительный электрический заряд, а поверхность клетки — отрицательный. Поэтому вирус буквально прилипает к клетке, ее оболочка прогибается под давлением и пропускает вирус, после чего скорлупа просто растворяется. Осталось понять, как лишить вирус убийственной брони.

Вирус Зика против рака

Вирус Зика может избавить от рака мозга — глиобластомы. Сегодня эта опухоль почти не поддается лечению. Вирус Зика в основном опасен для беременных: он атакует стволовые клетки эмбрионального мозга. На них, как ни странно, больше всего похожи стволовые клетки глиобластомы. Ученые решили узнать, как вирус действует на опухоль, и ввели его подопытным мышам с этим видом рака. Вирус не стал трогать обычные нейроны и "взрослые" клетки рака, а сосредоточил удар на стволовых клетках глиобластомы, именно они активно делятся, когда опухоль растет. Опыты подтвердили: через две недели после инъекции опухоль у этих грызунов была заметно меньше, чем в контрольной группе. По мнению автора работы Майкла Дэймонда из Университета Вашингтона в Сент-Луисе (США), такое лечение в комплексе с химиотерапией поможет избавить мозг от рака.

Онкология

Высверлить рак

Ученым удалось с помощью особых молекулярных машин просверлить раковые клетки, после чего те погибли в считаные минуты. Молекулярные наномашины — модная тема в современных медицинских разработках. В этом исследовании химики из Университета Райса (США) использовали комплекс молекул: одна часть под действием ультрафиолета вращается с огромной скоростью (2-3 млн циклов в секунду), а вторая — неподвижная — "умеет" находить и прикрепляться лишь к определенному типу клеток. Молекулярные машины прошли испытание в смешанной клеточной культуре, где среди прочих были клетки рака простаты. Наномашины проникли лишь в онкологические клетки и убили их. Теперь химики собираются проверить свои "нанодрели" на лабораторных мышах.

Спорт как лекарство

Почему некоторые виды рака боятся физических нагрузок, выяснили ученые Копенгагенского университета (Дания). Для этого они взяли кровь у женщин, переживших рак молочной железы, после того, как те два часа занимались фитнесом. Затем выделили из крови сыворотку и ввели в клеточные культуры рака. Клетки стали хуже расти и делиться, они оказались более подверженными любому стрессу. Так же повлияла на них кровь здоровых женщин: до физкультуры никаких изменений не происходило, а после — клетки рака были ослаблены. Исследовав анализы, ученые обнаружили, что клетки рака страдают от двух гормонов — адреналина и норадреналина (их уровень заметно растет от физических нагрузок). Они активируют в раковых клетках группу белков, которые запускают программу самоубийства клетки — апоптоз. Конечно, сам по себе фитнес не избавит от рака, но повысит эффективность лечения.

Аллергология: Капкан для астмы

Похоже, найден эффективный способ борьбы с аллергией. Как известно, большинство современных лекарств лишь облегчают ее проявления. Но сотрудники Университета Квинсленда (Австралия) решили пресечь на корню неадекватную реакцию организма. Их заинтересовал белок C3a на поверхности иммунных клеток. Ведь он участвует в запуске реакции на многие известные аллергены. Ученые разработали устойчивое низкомолекулярное соединение, которое блокирует только белок C3a. Лабораторные опыты на культурах человеческих клеток и на крысах с воспаленными из-за аллергии лапами показали эффективность этого вещества. Крысы просто ели лекарство, и отек спадал. "Это новый подход к управлению аллергическими и воспалительными реакциями, которые могут вызвать заболевания вроде астмы",— говорит соавтор работы Эбишек Айер.

Геронтология: Пахнуло жизнью

Здоровую старость может подарить индол — вещество, которое в кишечнике вырабатывают гнилостные бактерии. Он плохо пахнет, зато защищает организм от стрессовых воздействий, утверждают ученые Университета Эмори (США), после опытов над крошечными червями нематодами и другими лабораторными животными. Они накормили нематод кишечной палочкой, которая производит индол, и те как будто перестали стареть. До самой смерти они активно двигались, глотали все, что могли, испытывали не такой сильный стресс от перегрева, как другие черви. Даже размножались 12 дней подряд, хотя их норма — всего пять. Правда, индол никак не повлиял на продолжительность жизни. Но вот улучшить качество жизни пожилых ему по силам, уверен автор исследования Дэниел Кальман.

Кардиология: Холодный инфаркт

Морозные зимы повышают риск инфаркта, заявляют сотрудники Лундского университета (Швеция). Они изучили данные о здоровье 280 873 пациентов, переживших инфаркт с 1998 по 2013 год. После чего совместили эти данные с информацией о погоде в этот период. Выяснилось: при температуре ниже нуля врачи регистрировали в четыре раза больше инфарктов, чем при температуре выше 10 градусов Цельсия. Кроме того, больше инфарктов случается при сильном ветре и высокой влажности. Такая закономерность прослеживается во всех шести регионах Швеции. "Число инфарктов снижается летом и достигает пика зимой,— говорит один из авторов исследования, Моман Махаммад.— Пока неясно, чем это вызвано: низкой температурой или изменением в поведении людей".

Нейрология: Упредить слабоумие

Компьютер, оказывается, может диагностировать болезнь Альцгеймера за пару лет до клинических проявлений слабоумия, что дает шанс замедлить процессы, ведущие к смерти нейронов. Дело в том, что при развитии этого опасного заболевания головной мозг засоряется специфичными белковыми отложениями. Их можно увидеть на снимках позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ). Но мозги у всех разные, и белковые отложения в них формируются по-разному. Поэтому врач далеко не всегда может распознать болезнь по снимку и начать лечение. Ученые из Университета Макгилла (Канада) обучили программу распознавать болезнь по ПЭТ-снимкам. Причем дали ей не только актуальные снимки, но и сделанные за два года до диагноза. В итоге программа в 84% случаев "узнавала" болезнь до начала ее развития.

Нейробиология: Подсесть на кнопку

Что заставляет людей переедать, выяснили в Институте нейробиологии Общества Макса Планка (Германия). Ученые исследовали миндалевидное тело в головном мозге, которое долгое время считали исключительно центром управления страхом. Но недавно, "покопавшись" в головах мышей, ученые обнаружили в том же миндалевидном теле группу нейронов, которые заставляют получать удовольствие от пищи. Они включались только во время еды. Ученые модифицировали нейроны так, чтобы те работали от светового импульса. И дали мышам волшебную кнопку: нажмешь — нейроны включаются. Грызуны просто не могли отойти от кнопки и ели даже с набитым брюхом. Когда нейроны отключили, мыши стали есть, лишь чтобы утолить голод. Директор института Рюдигер Кляйн считает, что открытие дает ключ к новым методам лечения расстройств пищевого поведения.

Наркология: Героин не пройдет

Ученые из Исследовательского института Скриппса (США) создали вакцину от героиновой наркомании. Она не лечит зависимость, но делает прием наркотика бессмысленным: вкололся, а кайфа нет. Ученые выделили характерный фрагмент опиоидов, который сам по себе не может вызвать иммунный ответ в организме. Поэтому ученые присоединили его к белку, который стимулирует работу Т-хелперов — иммунных клеток. В организме белок заставляет иммунные клетки вырабатывать антитела к тому самому фрагменту опиоидов, который соединился с белком. После прививки иммунитет быстро узнает опиоиды и губит их в крови, не пропуская в мозг. Опыты над макаками и мышами показали: если колоть вакцину раз в три месяца, она действует не меньше восьми. Теперь ее ждут клинические испытания.

Генетика:Здоровье на будущее

Эволюция человека продолжается, завили ученые после масштабного генетического анализа жителей Великобритании и США. Сотрудники Кембриджского и Колумбийского университетов исследовали геномы более 210 тысяч человек. Они сравнивали гены тех, кто дожил минимум до 70 лет и их прямых родственников, с остальной популяций. С точки зрения эволюции в этом есть резон — чем здоровее особь и чем дольше она живет, тем больше у нее потомков и, следовательно, именно их гены будут превалировать над остальными. Выяснилось, в частности, что у долгожителей редко встречаются мутации, связанные с развитием болезни Альцгеймера, а также с серьезной зависимостью от курения. Кроме того, из нашего генофонда, похоже, постепенно исчезнут гены, связанные с астмой и лишним весом. Впрочем, черту подводить рано: исследование продолжается.

Офтальмология: Сверхзрение на подходе

В Канаде начинаются испытания бионической линзы, которая может избавить нас от очков и контактных линз. Новый прибор из полимеров будет устанавливаться на место глазного хрусталика. Обычно его заменяют искусственным при помутнении — катаракте. Однако бионическая линза избавит не только от катаракты, но и от близорукости и дальнозоркости. Более того, создатель линзы Гарт Уэбб обещает ее обладателям сверхчеловеческое зрение. Они смогут разглядеть детали циферблата в 10 метрах от часов так же ясно, как человек с хорошим зрением — в трех. А сфокусировавшись на коже пальцев, увидят крупные клетки, из которых она состоит. Новый прибор взаимодействует с глазными мышцами, но требует меньше энергии, так что человек не сможет перенапрячь глаза. Прибор поступит на рынок по стоимости 3200 долларов за линзу уже через пару лет.

Психология: С восточностью до наоборот

Положительные эмоции, как известно, укрепляют здоровье. Но, как ни странно, это утверждение относится только к представителям западной культуры. Ученые обследовали 1391 человека в Японии и США, пытаясь найти связь между душевным состоянием и болезнями сердца. Участники в возрасте 55 лет оценивали по 5-балльной шкале свое эмоциональное состояние в течение месяца. Риск сердечно-сосудистых заболеваний ученые определяли по уровню холестерина в крови. Чем лучше было душевное состояние американцев, тем лучше были их анализы. У японцев такой зависимости не наблюдалось. "В восточных культурах люди часто видят в позитивных эмоциях темную сторону",— замечает Цзи Ю из Висконсинского университета в Мэдисоне (США).

Опрос

Дети и деньги

Государственная медицинская помощь детям сегодня далека от идеала — так считают 52 процента российских врачей (всего опрошено было 500 докторов в 45 регионах РФ). При этом 96 процентов врачей уверены в том, что получать ее семьи должны, причем хорошего качества и в полном объеме. А вот как ответили врачи на вопрос: "Какая медпомощь может быть платной для детей?":

Диагностика заболеваний (анализы, УЗИ, МРТ) — 10%

Дорогостоящая медпомощь — 10%

Косметическая/пластическая хирургия — 7%

Стоматологические услуги — 7%

Физиотерапия/реабилитация/массаж — 5%

***

Источник: исследовательская компания MAR CONSULT

Что лечат антибиотиками

Доктора в РФ прописывают антибиотики 26 процентам своих пациентов. При этом в 11 процентах случаев лечение оказывается неэффективным, в чем, по мнению самих врачей, зачастую виновата не устойчивость бактерий к антибиотикам, а сами пациенты, которые принимают заниженную дозу или не доводят до конца курс лечения. А вот как выглядит список диагнозов, при которых российские врачи назначают антибиотики чаще всего:

Пневмония, бронхит, ХОБЛ — 92%

Ангина, тонзиллит, фарингит — 49%

Инфекция мочевыводящих путей — 35%

Гайморит, синусит — 11%

Отит — 9%

Гастрит, язвенная болезнь желудка — 7%

Трахеит, ларингит — 4%

ОРЗ, ОРВИ — 4%

Острая вирусно-бактериальная инфекция — 3%

Артрит, остеомиелит — 2%                                                                                                 

Другое — 5%

Источник: исследовательская компания MAR CONSULT

***

Цифра: Больничный уход

В 2016 году соотношение умерших к выписавшимся составило 1,77%. Годом раньше эта цифра была 1,71%. А всего с 2013 года смертность в больницах выросла на 14,4%.

Регионы, в которых люди умирают в больницах реже всего

Республика Дагестан — 0,36%

Чеченская Республика — 0,56%

Республика Ингушетия — 0,68%

Ямало-Ненецкий АО — 0,78%

Кабардино-Балкарская Республика — 0,79%

Регионы, в которых люди умирают в больницах чаще всего

Ленинградская область — 2,66%

Республика Карелия — 2,64%

Санкт-Петербург — 2,49%

Тверская область — 2,48%

Новгородская и Ярославская области — 2,47%

 


About the author
[-]

Author: Дина Юсупова

Source: kommersant.ru

Added:   venjamin.tolstonog


Date: 05.10.2017. Views: 103

Comments
[-]

Comments are not added

Guest: *  
Name:

Comment: *  
Attach files  
 


zagluwka
advanced
Submit
Back to homepage
Beta