На заметку населению Германии: Лекарства в аптеке и в интернете. Пищевые добавки

Статьи и рассылки / Темы статей / Полезные советы
Information
[-]
Лекарства и и пищевые добавки  

***

Можно ли их покупать? Не опасно ли? На что обращать внимание? 

С аптеками происходит странная вещь. Они исчезают. Но их число… увеличивается. Тут нет парадокса.

Исчезают аптеки «по соседству». Зато увеличивается число интернет-аптек. В принципе, любое лекарство, включая рецептурные, можно теперь заказать в интернете. Констатацией этого обнадеживающего факта мы бы и ограничились. Если бы не несколько маленьких «но». К тому же есть и большие «но»…

 По данным Федерального объединения аптечных союзов (ABDA), ежегодно в Германии закрываются от трехсот до полутысячи аптек. Причины исчезновения? Конкуренция с онлайн-аптеками, высокие накладные расходы, нехватка квалифицированного персонала.

Что до интернет-аптек, то они разрешены в Германии только с 2004 года. Но что ни год, их число увеличивается кратно, особенно в последнее десятилетие. 

В настоящее время в Германии на сто тысяч жителей остаются 22 «реальные» аптеки. Число интернет-аптек, конечно, не достигло такого уровня, но это и не важно. Чем ниже число реальных аптек, тем дольше идти до ближайшей. А в интернет-аптеку мы «ходим», не покидая своей квартиры. Не имеет особого значения, далеко или близко виртуальный аптекарь, у которого мы заказываем лекарство. Да и число таких аптекарей, по большому счету, не важно. Главное – чтобы между ними была конкуренция. В конкурентной среде они предлагают нам более выгодные условия – например, бесплатную доставку.

Рост числа интернет-аптек, естественно, закрывает «дыру» в лекарственном обеспечении. Но не всегда замена получается стопроцентной. 

Жизнь без лекарств – это до поры до времени

Германия – страна долгожителей. Среди женщин средняя продолжительность жизни превысила 85 лет, среди мужчин – 80 лет. Это, конечно, хорошо. Но чем выше доля пожилых людей, тем больше число болезней, особенно хронических. Те недуги, которые «не берут» молодых, заставляют серьезно относиться к себе в случае с возрастными пациентами. Соответственно, с ростом доли пожилых людей растет и число потребляемых медикаментов. 

Есть такие лекарства, которые приходится принимать ежедневно до конца жизни – например, препараты против высокого давления, снижающие риск инфаркта и инсульта у пожилых людей с хронической гипертонией. При нарушениях обмена веществ кроме жизненно важных препаратов, стабилизирующих метаболизм (таких, как инсулин), необходимо принимать и различные поддерживающие лекарства – тоже на долговременной, а то и «вечной» основе. 

Вживую versus виртуально

Среди жителей Германии в возрасте 70 лет и старше каждый второй принимает ежедневно три или более вида лекарств. Есть и молодые, вынужденные принимать не просто одну-две таблетки, а сложный набор медикаментов. Возьмем для наглядности более широкую категорию: взрослые жители страны. Так вот, среди них каждый четвертый принимает не менее трех различных медикаментов в день. 

Чем больше лекарств с необходимостью постоянного приема, тем выше риск запутаться, нарушить схему приема, «убить» прописанный курс лечения. Не говоря уже о том, что некоторые лекарства конфликтуют друг с другом. Не всегда можно принимать одновременно то, что прописали, допустим, окулист и интернист.

Реальная аптека – это не просто место продажи лекарств. Это еще и фармацевтическая консультация. С аптекарем всегда можно посоветоваться, обсудить схему приема, уточнить дозировку, побочные действия, спросить, сочетается ли лекарство X с лекарством Y… Кто часто бывает в «живых» аптеках, подтвердит: их сотрудники не ждут вопросов, сами идут навстречу пациентам, спрашивают, знаете ли вы, как принимать. И даже если вы ответите: «Да, знаю», – еще раз напомнят: принимать столько-то раз в день, не принимать с тем-то и тем-то. Сервис! 

В интернет-аптеках такого сервиса нет. Но интернет-аптеки, тем не менее, есть. И выбор медикаментов в них зачастую больше, особенно так называемых дженериков (Generikum) – лекарственных аналогов, не столь дорогих, как оригинальные препараты, но действующих точно так же.

В общем, есть много аргументов в пользу интернет-аптек. Но немало аргументов и в пользу «старинной» аптеки на ближнем углу тоже. 

Для кого привлекательны интернет-аптеки?

Прежде всего для молодых пациентов или в возрасте до 60-ти. Которые на «ты» с компьютером, хорошо ориентируются в интернете, могут без проблем «выкопать» в сети необходимую информацию о лекарстве, о его побочных эффектах, сочетаемости или не сочетаемости с другими медикаментами. Удобны они и тем (разновозрастным), кто годами принимает одно и то же лекарство, «всё о нем знает» и не нуждается в аптекарских консультациях. 

Ну, и, конечно, тем, кому далеко добираться до «живой» аптеки – это жители малых городов и крохотных населенных пунктов в сельской местности. Им, хочешь не хочешь, приходится приноравливаться к интернет-аптекам, которые всегда доступны. Наконец, те, для кого важна цена лекарства, могут рассчитывать на особо приемлемые предложения интернет-аптек. 

Как отличить серьезную интернет-аптеку от подозрительной?

Это вопрос вопросов. Если обращаешься в живую аптеку (в Германии), то можешь быть уверен, что тебя не надуют. Интернет-аптека – это в определенной мере кот в мешке. Где она находится? Чем на самом деле торгует? Вопросы отнюдь не праздные.

Фонд знаний о здоровье (Stiftung Gesundheitswissen) подчеркивает: подтверждением порядочности интернет-продавца является факт его регистрации в качестве онлайн-аптеки. Как это проверить? Зарегистрированные онлайн-аптеки представлены в регистре посылочной торговли (Versandhandels-Register) Федерального института лекарственных средств и медицинских продуктов (BfArM). Этот регистр можно найти на сайте BfArM: www.bfarm.de

Обычно и сами аптеки (зарегистрированные, естественно) имеют на своем сайте ссылку на регистр, а также так называемый европейский логотип безопасности – EU-Sicherheitslogo. Это не просто значок, но и система линков для проверки легальности того или иного медицинского (в том числе аптечного) сайта. Узнать подробнее о том, что это такое, можно также на сайте BfArM. Если признаков регистрации не обнаружено – лучше с такой аптекой дела не иметь! 

Как избежать фальсифицированных лекарств?

Ответ, в принципе, уже дан: интернет-аптека, внесенная в Versandhandels-Register Федерального института лекарственных средств и медицинских продуктов, – надежный источник. Гарантия, что вам не продадут фальшивку, можно сказать, стопроцентная. 

Мы уже сказали, что в незарегистрированных аптеках лучше ничего не покупать. Но допускаем, что ситуация может подталкивать и к такой покупке. Допустим, вам крайне необходимо дорогое лекарство, а в интернете наткнулись на предложение по щадящей цене. Мы бы, конечно, воздержались от рекомендации реагировать на такую цену. Но всякое бывает – не исключена распродажа дорогих медикаментов. То есть сама по себе цена – это еще не указатель на оригинальность или подделку.

Но действовать необходимо осторожно. Прежде всего посмотрите на оценки других покупателей. Если оценок нет или заметно, что они сплошь положительные и написаны как бы под копирку, – забудьте про данное предложение, сколь бы привлекательным оно ни было. В любом случае не советуем покупать по «слишком» привлекательной цене высокодозированные лекарства или медикаменты с содержанием ядовитых веществ, а также препараты, заведомо отличающиеся сильными побочными действиями. 

Если дозировка средняя или низкая, а побочные действия «приемлемые» либо вовсе отсутствуют, закажите для начала небольшое количество. Попробуйте полученное лекарство. Если оно действует (помогает) и не вызывает сильных побочных действий, особенно таких, которые не указаны во вложенной инструкции по применению, то дозакажите в прописанном количестве. Если же пробный прием вас «не убедил», – действуйте так, как сказано в предыдущем разделе: обращайтесь ТОЛЬКО к надежным поставщикам. 

Электронный рецепт

Рецептурные медикаменты, заказанные в интернет-аптеке, не высылаются до тех пор, пока поставщик не проверит приложенный рецепт. Его надо направить в интернет-аптеку при оформлении заказа. Проще с электронным рецептом, он «подвешивается» вместе с заказом и не требует дополнительной проверки. То есть заказ, подкрепленный е-рецептом, исполняется быстрей.

В принципе, электронные рецепты, по просьбе пациента, должны выдаваться с января нынешнего года. Но не все врачебные практики освоили это новшество. Впрочем, отставание (если оно где-то имеется) быстро устраняется. 

Автор Елена Шлегель

Источник - https://www.partner-inform.de/partner/detail/2022/7/225/10886/lekarstva-v-internete#deteils 

*** 

Пищевые добавки – от пользы до вреда 

Многие считают, что пищевые добавки полезны. Чаще всего они ошибаются. Реклама пищевых добавок обещает безусловную пользу. И это уже камень преткновения.

Реклама медицинских продуктов в Германии запрещена. На пищевые добавки этот запрет не распространяется. Потому что они не являются медицинскими продуктами. Их нельзя рассматривать как лекарство, как средство лечения, как нечто безусловно необходимое — «то, что доктор прописал».

Вот разъяснение Немецкого общества внутренних болезней (DGIM). В некоторых ситуациях пищевые добавки могут быть рекомендованы. Например:

  • прием витамина В12 при веганском питании (чтобы скомпенсировать недостаток белковой пищи)
  • прием витамина D в зимние месяцы (из-за явного недостатка солнечного света, для профилактики остеопороза)
  • прием фолиевой кислоты, йода, докозагексаеновой кислоты (Docosahexaensäure) во время беременности, кроме того, если установлен недостаток соответствующих веществ в организме, – витаминов В6, В12, D и цинка
  • прием витамина В12 пожилым людям.

Добавки могут быть рекомендованы также при некоторых болезнях. Например:

  • при остеопорозе – витамин D и кальций;
  • при онкологии, при определенных видах лечения, – витамин D и селен;
  • при возрастной макулодистрофии – витамины С и Е, цинк, медь и бета-каротин;
  • при сильных мигренях – витамин В1.

В некоторых случаях пищевые добавки рекомендуют для компенсации побочных действий лекарств. Например, при приеме ингибиторов АПФ (ACE-Hemmer) показано железо.

В прочих ситуациях пищевые добавки, особенно самоназначенные, бесполезны. Например, мультивитамины не укрепляют иммунную систему. Вопреки расхожему мнению, омега-3-кислоты не способствуют профилактике деменции и сердечно-сосудистых расстройств (это не значит, что омега-3-кислоты вовсе не нужны, но сбалансированное питание, с содержанием рыбных блюд, покрывает естественную потребность организма). Витамин С мало что дает для предотвращения инфекционных заболеваний. Еще более проблематичен в этом смысле цинк, поскольку он способствует выводу из организма меди и может спровоцировать расстройства, гематологические или неврологические, из-за недостатка меди.

С другой стороны, немало таких ситуаций, при которых пищевые добавки могут принести заведомый вред. Например, беременным женщинам ни в коем случае не показан витамин A. При онкологической терапии могут резко снизить ее эффект витамины С и Е, бета-каротин. Курильщикам вреден тот же бета-каротин и витамин В12. Тем, кто бросает курить, прием этих добавок тоже не рекомендован.

Автор Елена Шлегель

Источник - https://www.partner-inform.de/partner/detail/2022/7/222/10885/pishhevye-dobavki-ot-polzy-do-vreda#deteils


Date: 17.07.2022
Add by:   venjamin.tolstonog
Visit: 279
Comments
[-]
 Sonia | 10.09.2022, 12:08 #
I'm exceptionally irritable to say that genuinely is a truly illuminating article to gather everything. I will know new information from the article; you are working acceptably. Keep on moving.
Escorts in Near By Oberoi Hotel Bangalore
Bangalore Escorts Near Hotel Taj 
Escorts Service Near Ritz Carlton Hotel Bangalore
Bangalore Escorts For Sex
Guest: *  
Name:

Comment: *  
Attach files  
 


Subjective Criteria
[-]
Статья      Remarks: 0
Польза от статьи
Remarks: 0
Актуальность данной темы
Remarks: 0
Объективность автора
Remarks: 0
Стиль написания статьи
Remarks: 0
Простота восприятия и понимания
Remarks: 0

zagluwka
advanced
Submit
Back to homepage
Beta